4-domain sports prom translation and cultural adaptation into portuguese / 4-domain sports prom: traducción y adaptación cultural al portugués / 4-domain sports prom: tradução e adaptação cultural para a língua portuguesa

ABSTRACT Introduction: The literature presents several scientifically validated and cross-culturally adapted questionnaires in the area of orthopedics and Sports Medicine scientifically validated and cross-culturally adapted. However, they are anatomically specific, and do not consider the specific needs of athletes. The "4-Domain PROM for Orthopedic and Sports Medicine" (4-Domain Sports PROM) is the first questionnaire, in the literature (International Journal of Sports Medicine - 2021), designed to assess athletes and highly active sports practitioners, and their specificities. physical and psychological. It comprises four domains: athlete without injury, after sports injury, expectation of treatment, athlete's assessment of the treatment received. Objectives: This work aims to carry out the translation and cross-cultural adaptation (TCA) to the Portuguese language. Methods: The questionnaire was self-administered by 50 participants, regular physical and sports activities practitioners. The translation and cultural adaptation process involved six steps: translation; synthesis; back translation; pre-test; review by the Expert Committee, clinical application and author approval of the original version. The Equivalence of translation and relevance of questionnaire items were evaluated. RESULTS: The Portuguese version of the 4-DOMAIN SPORTS PROM had a translation equivalence of 0.94, and item relevance was 0.98, while the percentage of agreement between patients for understanding was 0.98. Conclusion: The translation and cross-cultural adaptation of the 4 Domain Sports PROM into the Portuguese version proved to be understandable and reproducible in all questionnaire domains (agreement above 90% and content validity index of 100%) to assess the treatment of the population of athletes and regular sports practitioners. Level of Evidence II; A cross-sectional qualitative study.

RESUMEN Introducción: La literatura presenta varios cuestionarios científicamente validados y transculturalmente adaptados en el área de la ortopedia y Medicina del Deporte. Sin embargo, son anatómicamente específicos y no consideran las necesidades específicas de los atletas. El "4-Domain PROM for Orthopaedic and Sports Medicine" (4-Domain Sports PROM) es el primer cuestionario, en la literatura (International Journal of Sports Medicine - 2021), diseñado para evaluar atletas y practicantes de deportes altamente activos, y sus especificidades físicas y psicológicas. Comprende cuatro dominios: atleta sin lesión, después de una lesión deportiva, expectativa de tratamiento, evaluación del atleta sobre el tratamiento recibido. Objetivos: El objetivo de este trabajo es realizar la traducción y adaptación transcultural (TCA) a la lengua portuguesa. Métodos: El cuestionario fue autoadministrado por 50 participantes, practicantes habituales de actividades físicas y deportivas. El proceso de traducción y adaptación cultural involucró seis pasos: traducción; síntesis; traducción inversa; prueba previa; revisión por el comité de expertos; aplicación clínica y aprobación del autor de la versión original. Se evaluaron la equivalencia de traducción y la relevancia de los ítems del cuestionario. Resultados: La versión portuguesa del 4-DOMAIN SPORTS PROM tuvo una equivalencia de traducción de 0,94 y la relevancia de los ítems fue de 0,98, mientras que el porcentaje de acuerdo entre los pacientes para la comprensión fue de 0,98. Conclusión: La traducción y adaptación transcultural del 4-DOMAIN SPORTS PROM al portugués amplía las posibilidades de evaluar los diferentes momentos que involucran el tratamiento de lesiones deportivas, ya que este cuestionario fue diseñado para capturar datos sobre la percepción de los pacientes antes de la lesión, después de la lesión, expectativa y evaluación del trato recibido en deportistas y practicantes habituales de actividad física. Nivel de Evidencia II; Estudio Cualitativo Transversal.

RESUMO Introdução: A literatura apresenta diversos questionários cientificamente validados e adaptados transculturalmente na área de na Ortopedia e Medicina Esportiva validados cientificamente e adaptados transculturalmente. Entretanto, eles são anatomicamente específicos, e não consideram as necessidades especificas dos atletas. O "4-Domain PROM for Orthopedic and Sports Medicine" (4-Domain Sports PROM) é o primeiro questionário, na literatura (International Journal of Sports Medicine - 2021), concebido para avaliar atletas e praticantes de esportes altamente ativos, e suas especificidades físicas e psicológicas. Ele compreende quatro domínios: atleta sem lesão, após lesão esportiva, expectativa do tratamento, avaliação do atleta sobre o tratamento recebido. Objetivos: O objetivo deste trabalho é realizar a tradução e a adaptação transcultural (TCA) à língua portuguesa. Métodos: O questionário foi autoadministrado por 50 participantes, praticantes regulares de atividades físicas e esportivas. O processo de tradução e adaptação cultural envolveu seis etapas: tradução; síntese; retrotradução; pré-teste; revisão pelo comitê de experts; aplicação clínica e aprovação do autor da versão original. Foi avaliado a Equivalência da tradução e relevância de itens do questionário. Resultados: A versão em português do 4-DOMAIN SPORTS PROM apresentou equivalência da tradução de 0,94 e relevância dos itens foi de 0,98, enquanto a porcentagem de concordância entre os pacientes para compreensão foi de 0,98. Conclusão: A tradução e adequação cultural do 4-DOMAIN SPORTS PROM para língua portuguesa mostrou-se compreensível e reprodutibilidade adequada em todos os domínios do questionário (concordância acima de 90% e Índice de Validade de Conteúdo de 100%) para avaliar o tratamento de população de indivíduos atletas e praticantes regulares de esportes. Nível de Evidência II; Estudo Qualitativo Transversal.

Corrélation of EQ-5D and mRS in ischémie stroke: a multicenter cross-sectional study

Introduction: Assessing Health-Related Quality of Life (HRQOL), in addition to evaluating functional status in stroke patients could complement clinician practice. Objective: To assess HRQOL, applying EuroQol-5-dimensions (EQ-5D) in Colombian patients with stroke and correlating its results with the modified Rankin Scale (mRS). Methods: Analytical cross-sectional study in a cohort of ischemic stroke patients in Colombia at three months as a median follow-up (Q1: 1- Q3:3) after their event. We correlated EQ-5D domains, EQ-5D index, mRS with EQ-5D VAS score. We generated a simple linear regression robust model to evaluate the variability between using r2. Results: A total of 91 patients completed the EQ-5D questionnaire, with a mean age of 71.2 years; 59.3% were male. We identified an inverse correlation between EQ-5D VAS and EQ-5D domains with the highest for mobility (rs = -0.69) and the lowest for pain/discomfort (rs -0.52, p<0.001). The r2 ranged from 0.25 (pain/discomfort) to 0.47 (EQ-5D index). Patients with mRS ≥ 3 significantly reduced their EQ-5D VAS score by 25.64 points (95% CI -33.04, -18.24). Variability in EQ-5D VAS scores occurred by EQ-5D index (47%) and by mRS (34%). Conclusions: The correlation between EQ-5D and mRS was favorable. Although EQ-5D and mRS evaluated different spheres on stroke patients, applying the EQ-5D instrument in real-world clinical settings might contribute multidimensional information on how life is affected after a stroke. This kind of information serves to orientate rehabilitation strategies on specific domains such as depression, self-care, anxiety, and pain. This is especially relevant for patients with disabilities (mRS ≥ 3).

Introducción: La evaluación de la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS) y el estado funcional de pacientes con Ataque Cerebrovascular (ACV), podría complementar la práctica clínica. Objetivo: Evaluar la CVRS, aplicando EuroQol-5-dimensiones (EQ-5D) en pacientes colombianos con ACV y correlacionar sus resultados con la escala de Rankin Modificada (mRS). Métodos: Estudio de corte transversal analítico anidado a una cohorte de pacientes con ACV isquémico en Colombia con mediana de 3 meses de seguimiento (Q1: 1- Q3:3) post-ictus. Correlacionamos los dominios del EQ-5D, índice EQ-5D y mRS con la puntuación de EQ-5D VAS. Generamos un modelo de regresión lineal simple para evaluar la variabilidad usando r2. Resultados: Un total de 91 pacientes con una edad media 71,2 años; 59,3 % hombres. Se encontró correlación inversa entre los dominios EQ-5D, mayor para movilidad (rs = -0,69) y menor para dolor/malestar (rs -0,52, p < 0,001). El r2 osciló entre 0,25 (dolor/malestar) y 0,47 (índice EQ-5D). Los pacientes con mRS ≥ 3 redujeron significativamente su puntuación EQ-5D VAS en 25,64 puntos (IC 95%: -33,04; -18,24). La variabilidad en las puntuaciones EQ-5D VAS se produjo por el índice EQ-5D (47 %) y por mRS (34 %). Conclusiones: La correlación entre EQ-5D y mRS fue favorable. Aunque EQ-5D y mRS evalúan diferentes esferas en los pacientes con ACV, la aplicación del EQ-5D en podría aportar información multidimensional sobre cómo se afecta la vida después de un ictus, así como orientar estrategias de rehabilitación en esferas como depresión, autocuidado, ansiedad y dolor; especialmente relevante para pacientes con discapacidades (mRS ≥ 3).

Análisis cienciométrico de la producción científica del Instituto Nacional de Cancerología / National Cancer Institute scientific production scientometric analysis

Resumen Introducción: La cienciometría permite analizar la productividad e impacto de las publicaciones científicas mediante técnicas bibliométricas y computacionales. Objetivo: Proponer una metodología multidimensional para obtener el perfil cienciométrico del Instituto Nacional de Cancerología (INCan), México, y compararlo respecto a otras instituciones nacionales de salud. Método: Con el programa LabSOM y la metodología ViBlioSOM, basada en redes neuronales artificiales, se analizó la producción científica del INCan indexada en la Web of Science entre 2007 y 2017. Se obtuvo el perfil cienciométrico multidimensional del Instituto y se comparó con el de otras instituciones nacionales de salud. Resultados: En productividad, el INCan ocupa el cuarto lugar de las 10 instituciones mexicanas de salud pública indexadas en la Web of Science.; en el ranking de impacto normalizado, el sexto lugar. Aun cuando de 1323 artículos, 683 (51.62 %) no recibieron citas, 11 artículos de excelencia (0.83 %) lograron 24 % de 11 932 citas y, consecuentemente, el impacto normalizado del INCan evidenció una productividad media por arriba de la media mundial. Conclusión: El análisis multidimensional con la red neuronal propuesta permite obtener un perfil cienciométrico institucional absoluto y relativo más fidedigno e integral que el derivado de conteos de variables aisladas.

Abstract Introduction: Scientometrics analyzes scientific publications through bibliometric and computational techniques, whereby productivity and impact indicators are generated. Objective: To propose a multidimensional methodology in order to obtain the scientometric profile of the National Cancer Institute (INCan), Mexico, and rank it with regard to other national health institutions. Method: Using the LabSOM software and the ViBlioSOM methodology based on artificial neural networks, the INCan scientific production indexed in the Web of Science from 2007 to 2017 was analyzed. The multidimensional scientometric profile of the Institute was obtained and compared with that of other national health institutions. Results: In terms of productivity, INCan ranks fourth among the 10 Mexican public health institutions indexed in the Web of Science; in the normalized impact ranking, it ranks sixth. Although out of 1323 articles 683 (51.62 %) did not receive citations, 11 articles classified as excellent (0.83 %) obtained 24 % of 11,932 citations and, consequently, INCan normalized impact rate showed a mean productivity higher than the world mean. Conclusion: Multidimensional analysis with the proposed neural network enables obtaining a more reliable and comprehensive absolute and relative institutional scientiometric profile than that derived from measuring isolated variables.

Criterios para la construcción de un instrumento de evaluación funcional en pacientes con enfermedad cerebrovascular / Criteria for Functional Evaluation Instrument Building in Stroke Patients / Critérios para a construção de um instrumento de avaliação funcional em pacientes com enfermedad cerebrovascular

Resumen Introducción: Ninguna escala simple, por diseño, es lo suficientemente abarcadora para evaluar de forma integral la función motora de pacientes con enfermedad cerebrovascular (ECV); sin embargo, es posible la selección de una batería de ellas para controlar las distintas etapas del proceso de rehabilitación. El objetivo de este estudio fue identificar los criterios que sirven de referencia para la construcción de un instrumento de evaluación funcional en pacientes con ECV. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed, Rehabilitation Measures Database, EBSCO y Medline, donde se incluyeron escalas de evaluación funcional dirigidas al control de la postura, marcha, equilibrio, tono muscular, miembros superiores e inferiores y actividades de la vida diaria. Resultados: Para la construcción de un instrumento de evaluación funcional se identificaron un total de trece criterios de referencia agrupados en: 1) criterios psicométricos y 2) criterios de diseño y aplicación. Utilizando estos criterios, se seleccionaron las escalas: Barthel Index, Action Research Arm Test, Ashworth Scale y 10 Meter Walk Test. Conclusión: Las escalas seleccionadas brindan información sobre cuatro aspectos relevantes para la evaluación funcional y la práctica terapéutica: autocuidado, función motora, tono muscular y rendimiento físico, estrechamente relacionados con las principales áreas de trabajo durante el proceso de rehabilitación en pacientes con ECV. Los recursos materiales necesarios para su aplicación son mínimos y el tiempo estimado, a partir de la integración de sus tiempos parciales, no sobrepasa los 30 minutos.

Abstract Introduction: No simple scale, by design, is comprehensive enough to comprehensively evaluate the motor function of with stroke patients; however, it is possible to select a battery of them to control the different stages of the rehabilitation process. The objective of this study was to identify the criteria that serve as a reference for the construction of a functional evaluation instrument in stroke patients. Materials and methods: A bibliographic search was conducted in the PubMed, Rehabilitation Measures Database, ebsco and Medline databases, which included functional assessment scales aimed at controlling posture, gait, balance, muscle tone, upper and lower limbs and activities daily life. Results: For construction of a functional evaluation instrument, a total of thirteen reference criteria were identified grouped into: 1) psychometric criteria and 2) design and application criteria. Using these criteria the scales were selected: Barthel Index, Action Research Arm Test, Ashworth Scale, and 10 Meter Walk Test. Conclusion: The selected scales provide information on four relevant aspects for functional evaluation and therapeutic practice: self-care, motor function, muscle tone and physical performance, closely related to main work area during the rehabilitation process in stroke patients. The material resources necessary for its application are minimal and the estimated time, from the integration of its partial times, does not exceed 30 minutes.

Resumo Introdução: Nenhuma escala simples, por concepção, é abrangente o suficiente para avaliar de forma abrangente a função motora de pacientes com doença cerebrovascular (DCV), no entanto, é possível selecionar uma bateria deles para controlar as diferentes etapas do processo de reabilitação. O objetivo deste estudo foi identificar os critérios que servem de referência para a construção de um instrumento de avaliação funcional em pacientes com DCV. Materiais e métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados PubMed, Rehabilitation Measures Database, EBSCO e Medline, que incluíram escalas de avaliação funcional para controle de postura, marcha, equilíbrio, tônus muscular, membros superiores e inferiores e atividades de vida diario. Resultados: Para a construção de um instrumento de avaliação funcional, foram identificados 13 critérios de referência, agrupados em: 1) critérios psicométricos e 2) critérios de projeto e aplicação. Utilizando esses critérios, as escalas foram selecionadas: Barthel Index, Action Research Arm Test, Ashworth Scale, and 10 Meter Walk Test. Conclusão: As escalas selecionadas fornecem informações sobre quatro aspectos relevantes para avaliação funcional e prática terapêutica: autocuidado, função motora, tônus muscular e desempenho físico, intimamente relacionados à principal área de trabalho durante o processo de reabilitação em pacientes com DCV. Os recursos materiais necessários para sua aplicação são mínimos e o tempo estimado, a partir da integração de seus tempos parciais, não excede 30 minutos.

New patient-reported outcome measure to assess perceived barriers to antiretroviral therapy adherence: the PEDIA scale / Uma nova medida de desfecho relatada pelo paciente para avaliar barreiras percebidas à adesão à terapia antirretroviral: a escala PEDIA / Una nueva medida de resultados apreciados por pacientes para evaluar los obstáculos percibidos en la adherencia a la terapia antirretroviral: la escala PEDIA

Abstract: This study sought to develop and evaluate a new patient-reported outcome measure to assess perceived barriers to antiretroviral therapy (ART) adherence. The Perceived Barriers to Antiretroviral Therapy Adherence (PEDIA) scale was developed based on individual interviews with patients. After pilot testing and assessing the evidence based on content analysis, the scale's revisions resulted in a 40-item version. The PEDIA was applied to 415 HIV-infected adults receiving ART for a maximum of 180 days, recruited from three healthcare facilities of reference in the city of Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil. The analyses included exploratory factor analysis, internal consistency, item response theory, temporal stability, and predictive test-criterion relationship. The scale's final version contains 18 items distributed in three dimensions, as follows: cognitive and routine problems (4 items); medication and health concerns (6 items); and patient's fears and feelings (8 items). The results of McDonald's omega and temporal stability demonstrate that the PEDIA is internally consistent and yields stable scores over time. The assessment of the information's functions suggested that the three dimensions were informative for assessing a broad range of latent traits. Evidence concerning the test-criterion relationship confirmed that the PEDIA was able to predict non-adherence three months later. Our findings suggest that the PEDIA is a psychometrically adequate tool for evaluating perceived barriers in adult patients initiating ART. It could be used in both research and clinical practice for the early detection of patients at risk of non-adherence and for the identification of potentially modifiable barriers.

Resumo: Este estudo teve por objetivo o desenvolvimento e avaliação de uma nova medida de desfecho relatada pelo paciente para avaliar barreiras percebidas à adesão à terapia antirretroviral (TARV). A escala Percepção de Dificuldades com o Tratamento Antirretroviral (PEDIA) foi desenvolvida com base em entrevistas com pacientes. Após teste piloto e avaliação de evidências com base no conteúdo do teste, revisões da escala resultaram em uma versão com 40 itens. A PEDIA foi aplicada em 415 adultos soropositivos para HIV que receberam TARV por um máximo de 180 dias, recrutados de três unidades de saúde de referência na cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. As análises incluíram análise fatorial exploratória, consistência interna, teoria da resposta ao item, estabilidade temporal, e relação preditiva teste-critério. A versão final da escala contém 18 itens distribuídos em três dimensões, no caso: problemas cognitivos e de rotina (4 itens); preocupações com medicamentos e saúde (6 itens); e medos e sentimentos do paciente (8 itens). Resultados do ômega de McDonald e estabilidade temporal demonstram que a PEDIA é internamente consistente e produz escores estáveis ao longo do tempo. As funções de informação do teste sugerem que as três dimensões foram informativas na avaliação de uma ampla gama do traço latente. Evidências relacionadas à relação teste-critério confirmaram que a PEDIA foi capaz de prever não-adesão três meses depois. Nossos resultados sugerem que a PEDIA é uma ferramenta robusta do ponto de vista psicométrico para a avaliação das barreiras percebidas por pacientes adultos que iniciam TARV. Ela pode ser usada em contextos clínicos e de pesquisa para a detecção precoce de pacientes em risco de não-adesão e para a identificação de barreiras potencialmente modificáveis.

Resumen: Este estudio se propone desarrollar y evaluar una nueva medida de resultados informados por los pacientes para evaluar los obstáculos percibidos en la adherencia a la terapia antirretroviral (ARV). Las barreras percibidas para la adherencia a la terapia antirretroviral según la escala Percepción de Dificuldades con el Tratamiento Antirretroviral (PEDIA) se desarrollaron basándose en entrevistas a pacientes individuales. Tras unas pruebas piloto, y evaluando evidencias basadas en el contenido de las pruebas, las revisiones de la escala resultaron en una versión de 40 ítems. PEDIA se administró a 415 adultos infectados de VIH que recibían ARV durante un máximo de 180 días, captados en tres centros de salud de referencia en la ciudad de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Los análisis incluyeron el análisis exploratorio factorial, la consistencia interna, la teoría de respuesta al ítem, estabilidad temporal, y validez de criterio en las pruebas predictivas. La versión final de la escala final cuenta con 18 ítems distribuidos en las siguientes tres dimensiones: problemas cognitivos y rutinarios (4 ítems); medicación y problemas de salud (6 ítems); además de miedos y sentimientos del paciente (8 ítems). Los resultados del omega McDonald y la estabilidad temporal demuestran que PEDIA es internamente consistente y obtiene puntuaciones estables en marcadores con el paso de los años. Las pruebas de información sugirieron que las tres dimensiones fueron informativas, evaluando un amplio abanico de características latentes. Las evidencias respecto a la relación entre las pruebas y los criterios confirmaron que PEDIA era capaz de predecir la no-adherencia tres meses después. Nuestros resultados sugieren que PEDIA es una herramienta psicométrica para evaluar los obstáculos percibidos en pacientes adultos que comienzan una ARV. Se puede utilizar tanto en el entorno de investigación, como en el de la práctica clínica para una detección temprana de pacientes con riesgo de no adherencia y la identificación de obstáculos potencialmente modificables.

Calidad de vida en cuidadores informales de personas con demencia: una revisión sistemática de intervenciones psicosociales / Quality of life in informal caregivers of persons with dementia: a systematic review of psychosocial interventions

Background: Caring for a person with dementia has frequently negative consequences that impact on the informal caregivers' quality of life. The aim of this study is to evaluate the impact of different psychosocial interventions that address quality of life of caregivers of persons with dementia. Methods: Systematic review including randomized clinical trials from 2004 to 2014. Target population was informal caregivers of persons with dementia who received psychosocial interventions addressing quality of life as main outcome. Results: Nine studies were selected. Psychosocial interventions included group therapy, software use, and home visits. Home visits were the more frequent intervention and obtained better results in quality of life. Conclusions: The home visit with a person centred approaches was the more effective intervention in improve of quality of life in people with dementia caregivers. More research is needed regarding interventions and to analyze the rationalities for quality of life in this target group allowing a more comprehensive evaluation and intervention.

Introducción: Cuidar a una persona con demencia implica con frecuencia consecuencias negativas que impactan en la calidad de vida del cuidador informal. El objetivo de este estudio es conocer y evaluar el impacto que tienen diferentes modalidades de intervención psicosocial en la calidad de vida de los cuidadores de personas con demencia. Material y Métodos: Se realizó una revisión sistemática donde se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados publicados entre 2004 y 2014. Los participantes fueron cuidadores de personas con demencia, que recibieron intervenciones psicosociales y evaluaron como resultado la calidad de vida. Resultados: Nueve estudios fueron seleccionados. Las intervenciones incluyeron trabajo grupal, uso de software, y visita domiciliaria. Esta última resultó ser la intervención más frecuente y la que mostró mejores resultados en calidad de vida. Conclusiones: La visita domiciliaria con un enfoque personalizado fue la intervención que mostró mejores resultados en la mejora de la calidad de vida del cuidador de una persona con demencia. Existe necesidad de realizar mayor investigación en este campo y la evaluación de la pertinencia de los conceptos actuales de calidad de vida en este grupo particular.